Ciri khas subjek dengan Gangguan Kepribadian Menghindar adalah sensitivitas ekstrim terhadap penolakan. Orang-orang ini menghindari kontak sosial apa pun bukan karena mereka ingin, tetapi karena mereka takut ditolak. Nyatanya, perilaku menghindar muncul sebagai strategi untuk menguasai pengalaman rintangan dalam bersentuhan dengan orang lain.



Maria Obbedio - OPEN SCHOOL Cognitive Psychotherapy and Research Bolzano



Iklan Masing-masing dari kita dimasukkan ke dalam konteks sosial dan merupakan bagian dari kelompok sasaran yang berbeda sejak kita dilahirkan hingga ketika kita menjadi tua. Belonging adalah konsep sosiologis yang mengimplikasikan hubungan antara individu dan orang-orang di sekitarnya.Manusia, sebagai hewan sosial, telah menjadi bagian dari komunitas sosial pertama sejak ia lahir: the keluarga ; itu mewakili tahap pertama di mana untuk bereksperimen dan bereksperimen, membangun hubungan dan di mana untuk menumbuhkan keterampilan sosial, representasi diri sendiri dan orang lain.



G. Gaber menulis:

Menjadi milik bukanlah upaya warga sipil untuk tetap bersama. Ini bukanlah kenyamanan dari cinta yang normal. Milik adalah memiliki orang lain di dalam diri sendiri.



Gangguan Kepribadian Penghindar

Itu Gangguan Kepribadian Penghindar hal ini ditandai dengan pola hambatan sosial yang menyebar, perasaan tidak mampu dan hipersensitivitas terhadap penilaian negatif. Gangguan ini juga ditandai dengan perilaku penghindaran yang stabil terhadap hubungan dan situasi di mana orang tersebut dapat dievaluasi oleh orang lain. Perilaku menghindar sering dimulai pada anak usia dini dengan perasaan malu , isolasi, takut pada orang asing dan situasi baru. Meskipun rasa malu adalah prekursor umum dari gangguan tersebut, pada kebanyakan individu rasa malu cenderung menghilang secara bertahap saat mereka tumbuh. Sebaliknya, individu yang mengembangkan Gangguan Kepribadian Menghindar mungkin menjadi semakin malu dengannya masa remaja dan dewasa, ketika hubungan sosial secara bertahap menjadi semakin penting.

kurangnya patologi empati

Criteri clinici (Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, Edisi Kelima [DSM-5])

Untuk diagnosis Gangguan Kepribadian Menghindar, pasien harus menunjukkan pola terus-menerus untuk menghindari kontak sosial, perasaan tidak mampu, dan hipersensitivitas terhadap kritik dan penolakan, seperti yang ditunjukkan oleh 4 atau lebih cara berikut:

  • Menghindari aktivitas terkait pekerjaan yang melibatkan kontak antarpribadi karena takut dikritik atau ditolak atau orang mungkin tidak menyetujuinya.
  • Kurangnya kemauan untuk terlibat dengan orang lain kecuali mereka yakin mereka disukai.
  • Cadangan dalam hubungan dekat karena mereka takut dicemooh atau dihina.
  • Khawatir dikritik atau ditolak dalam situasi sosial.
  • Hambatan dalam situasi sosial baru, karena mereka merasa tidak mampu.
  • Pandangan tentang diri sendiri sebagai orang yang tidak mampu secara sosial, tidak menarik, atau lebih rendah dari orang lain.
  • Keengganan untuk mengambil risiko pribadi atau berpartisipasi dalam aktivitas baru karena hal itu dapat dipermalukan.

Selain itu, gejala harus dimulai pada awal masa dewasa.

Yang pertama menggunakan definisi 'kepribadian menghindar' adalah Theodore Millon (1969). Millon membedakan Gangguan Penghindaran dari Gangguan Kepribadian Skizoid, karena dia berpendapat bahwa - meskipun keduanya dicirikan oleh kurangnya atau kelangkaan hubungan - sementara di bagian pertama ada keinginan kuat untuk hubungan intim, di bagian kedua kurangnya keintiman dialami sebagai sintetik ego. Oleh karena itu, menurut Millon, sementara orang skizoid tidak memiliki hubungan yang signifikan karena dia tidak tertarik pada orang lain, penarikan diri dari penghindar disebabkan oleh perbedaan antara keinginan untuk hubungan sosial dan ketakutan akan penolakan dan penilaian negatif. Oleh karena itu, ia mengkonseptualisasikan masalah skizoid sebagai 'defisit' dan masalah penghindaran sebagai 'konflik'.

Oleh karena itu, karakteristik khusus dari subjek dengan gangguan ini adalah sensitivitas yang ekstrim terhadap penolakan. Orang-orang ini menghindari kontak sosial apa pun bukan karena mereka ingin, tetapi karena mereka takut ditolak. Hubungan sosial dilakukan hanya ketika subjek-subjek ini yakin dan pasti menerima penerimaan total dari yang lain. Mereka mengalami kesulitan untuk saling curhat, berbicara di depan umum atau terlibat dalam percakapan atau pengalaman yang akan menuntun mereka ke pusat perhatian. Kecemasan dan ketakutan menjadi latar belakang aktivitas sehari-hari orang-orang ini. Setiap acara sosial adalah sumber kesedihan, itu dialami dengan kecemasan yang kuat karena itu bisa menjadi penyebab penghinaan, penolakan. Subjek ini merasa tidak memadai dan hidup dengan cara yang diperkuat dalam situasi apa pun yang keluar dari rutinitas sehari-hari. Dapat dikatakan bahwa moto intrinsik dari gangguan ini adalah “jika saya menarik diri, tidak ada yang akan merugikan saya”.

strategi pendidikan untuk adhd

Perilaku penghindaran lahir sebagai strategi untuk menguasai pengalaman rintangan dalam berhubungan dengan orang lain. Jarak yang ditempatkan pasien antara dirinya dan orang lain hanyalah roda penggerak dalam lingkaran setan yang lebih halus yang dibuat oleh pasien sendiri: 'jika saya orang asing, saya tidak akan membuat orang lain bosan, saya tidak akan merasa tidak mampu' dan ini menjadi semacam ramalan yang ia menyadari dirinya sendiri yang menghasilkan respons jarak di sisi lain. Penghindar tampak seperti diselimuti kabut, tidak bisa diakses, berbeda. Meskipun dilihat dari luar mungkin tampak sebaliknya, subjek dengan gangguan ini memupuk keinginan besar untuk kedekatan: keinginan yang mereka pegang benar-benar dialami sebagai konflik yang segera menyebabkan penderitaan.

Iklan Dalam Gangguan Kepribadian Menghindar, perasaan tidak dimiliki orang lain dan tidak dapat berbagi adalah inti. Pikiran penghindar menjadi buram dan berjuang untuk memahami keadaan mental dan emosi mereka. Dalam konseptualisasi Beck dan kolaborator (1990), penghindar memiliki gagasan tentang dirinya sendiri sebagai tidak kompeten, tidak diinginkan, tidak memadai, tanpa nilai apa pun, dan melakukan kritik diri terus-menerus. Selain itu, ia mengembangkan masalah sekunder, saat ia mengkritik perilaku menghindar, menuduh dirinya malas dan pasif. Yang lain, sebaliknya, umumnya dianggap superior dan berhak menolak dan kritis. Faktanya, orang yang menghindar percaya bahwa dia pantas mendapat penolakan karena kepercayaan diri dan harga diri yang rendah. Berawal dari konsepsi tentang diri sendiri dan orang lain, subjek dengan Gangguan Penghindaran cenderung mendistorsi interpretasi perilaku orang lain, juga membaca reaksi netral sebagai negatif dan menafsirkan setiap tindakan orang lain sebagai diterapkan dalam fungsi mereka sendiri. Kesepian yang disebabkan oleh penghindaran yang berkepanjangan, bersama dengan kritik diri yang terus-menerus, mengarah pada keadaan emosional yang tertekan secara fundamental, hanya terganggu oleh fantasi singkat tentang masa depan, yang ditandai dengan penyelesaian masalah seseorang secara lengkap dan tanpa usaha (Beck et al., 1990).

Menjadi milik dan berbagi

Rasa berbagi / keanggotaan didasarkan pada persepsi memiliki konten mental (seperti minat, keyakinan , nilai atau kasih sayang) yang sama dengan orang lain (berbagi) atau dengan sekelompok orang (milik) dan merupakan hasil dari beberapa operasi metakognitif (Dimaggio, Procacci & Semerari, 1999). Faktanya, subjek harus, pertama-tama, dapat mewakili skenario mentalnya sendiri dan orang lain dan kedua memiliki kemampuan untuk membandingkannya, sedemikian rupa untuk dapat mengenali kesamaan. Disfungsi metakognitif hanya dalam satu titik proses sudah cukup untuk mengkompromikan hasil akhir, menyebabkan subjek mengalami rasa keberagaman, keterasingan, dan keterpisahan dari orang lain. Dalam Gangguan Penghindaran, keterampilan desentralisasi, atau pemahaman tentang pikiran orang lain, jelas kurang. Oleh karena itu, yang lain hanya ditampilkan sebagai menilai dan menolak, karena subjek secara otomatis mengubah ketakutannya sendiri menjadi isi mental orang lain.

Gangguan Penghindaran tidak sendirian dalam mengalami keragaman ini: juga Gangguan Kepribadian Narsistik berbagi situasi yang sama. Emosi yang terkait dengan rasa tidak memiliki berbeda dalam dua gangguan yang dipertimbangkan: sementara narsisis hidup terutama dengan kepuasan keragamannya, dipahami sebagai superioritas (atau alternatifnya dengan detasemen, ketika dia berada dalam keadaan mental kosong dan anestesi emosional), 'penghindar merasa tidak nyaman dan malu atas keragamannya, dibaca sebagai inferioritas. Oleh karena itu, bagi orang narsisis seseorang dapat berbicara tentang 'kesombongan' karena tidak memiliki, sedangkan untuk menghindari 'rasa sakit' karena tidak memiliki. Namun, bahkan orang narsisis, ketika dalam keadaan tertekan / ketakutan, mungkin merasa berbeda ketika ditolak dan dikeluarkan dari kelompok; dalam hal ini, rasa keberagaman dan tidak memiliki diri sendiri disertai dengan emosi yang sangat negatif. Pengaruh keadaan non-kepemilikan pada perilaku juga berbeda: penghindar akan bereaksi dengan menerapkan strategi untuk menghindari situasi sosial, sedangkan narsisis akan mewujudkan detasemen dan superioritas.

Karena itu, The Avoidant Disorder memiliki kekurangan pada tingkat metakognitif, ia berjuang untuk mendesentralisasi sambil tetap menjadi budak lingkaran setannya sendiri. Namun, agar dapat berbagi, kemampuan metakognitif mewakili faktor yang diperlukan tetapi tidak cukup. Selain defisit metakognitif, pada kenyataannya, adanya keyakinan khusus tentang diri sendiri dan orang lain (umumnya berkembang pada tahun-tahun pertama kehidupan individu) dan kurangnya keterampilan sosial berkontribusi pada penataan perasaan tidak memiliki. Contoh keyakinan semacam itu, tipikal subjek penghindaran, adalah ekspektasi ditolak oleh orang lain, ekspektasi yang, dengan menghambat hubungan sosial, juga menghambat perkembangan keterampilan metakognitif dan sosial, memicu lingkaran setan yang berbahaya.

Selain rasa keberagaman, tidak memiliki juga memerlukan perasaan terlihat dan diamati secara khusus (dan karenanya dapat dibenarkan), sensasi yang juga khas dari gangguan penghindaran, yang meningkatkan kecemasan sosial individu. Lebih jauh, rasa tidak memiliki sangat terkait dengan harga diri dalam hubungan dua arah. Faktanya, mereka yang menganggap dirinya tidak memadai dan inferior sulit mengembangkan rasa berbagi dan memiliki yang kuat dan sebaliknya, perasaan tidak memiliki merupakan ancaman serius bagi harga diri. Dalam hubungan sosial, kesulitan dalam meninggalkan posisi egosentris membuat subjek menjalani setengah hubungan, yaitu curiga dan takut pada mereka. Orang yang menghindar tidak mengalami hubungan sebagai sesuatu yang mengancam atau berbahaya karena mungkin ada niat tersembunyi, tetapi mengalami a kosong . Perasaan hampa biasa terjadi pada gangguan kepribadian lainnya, misalnya pada Gangguan Garis Batas , tetapi dalam hal ini subjek mengalami kekosongan relasional dan mendalam yang tidak dapat dia gambarkan, tetapi yang dia terjemahkan dengan rasa keanehan, dengan pikiran 'Anda tidak mengerti saya'. Merasa berbeda memupuk keyakinan akan kesendirian. Subjeknya adalah seolah-olah dia sedang membangun tembok, antara dirinya dan orang lain, yang menuntunnya untuk menyendiri di tengah orang lain. Sisi lain dari koin kesepian bagi penghindar adalah kelegaan, karena 'jika saya tidak mengekspos diri saya aman', saya aman; sensasi sesaat ini karena meskipun melindungi subjek secara ilusi dari yang lain, hal itu menuntunnya untuk mengekspos dirinya pada kesepian, pemenuhan keyakinannya sendiri dan kemungkinan skenario depresi.

Rasa tidak memiliki hanyalah salah satu dari kondisi mental yang dilalui subjek yang menghindar. Emosi yang menyertai mata pelajaran ini juga banyak. Meskipun subjek mungkin tampak diam, 'statis', pada kenyataannya mereka adalah pengamat yang hebat, tetapi bukan penafsir kehidupan mereka.

gangguan kepribadian narsistik wanita